پاورپوینت اپیدمیولوژی و اتیولوژی (pptx) 53 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 53 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
اپیدمیولوژی و اتیولوژی :
Older infant & Toddlers :
شایعترین گروه در خطر می باشند (75-85% )
علت تمایل بچه ها برای شناسایی همه چیزهای اطراف از طریق دهان می باشد .
دلیل دیگر :
(A ) عدم وجود دندانهای خلفی
(B ) عدم تمایز کامل سیستم عصبی و عضلانی در حمایت راه هوایی هنگام بلع
M/F>1 با دلیل نامعلوم
اغلب حبوبات و سبزیجات ، peanuts ، raw carrot ، تکه سیب ، پاپ کورن ، تخمه
آفتابگردان ، ..... (بسته به محل زندگی در کشورهای صنعتی اجسام پلاستیک و در کشورهای در
حال توسعه مواد غذایی )
Adult :
اغلب در زمینه اختلال نرولوژیک ، ترومای دندانی ، بلع غذای حجیم در یک لقمه می باشد
استخوان ماهی و مرغ مواد شایع آسپیره شده هستند.
History :
Initial event : حمله ناگهانی سرفه و احساس خفگی و
انسداد راه هوایی ( مشابه جسم خارجی داخل مری )
Asymptomatic interval :بعد از جاگزینی معمولا
علائم تحریکی از بین می رودکه منجر به اختلال در تشخیص می گردد .
Complication : به علت انسداد ، اروزیون یا عفونت
بیمار علامتدار می گردد .
- ( تب ، سرفه ، هموپتزی )
- بافت گرانولاسیون ، آتلکتازی ، پنومونی ، آبسه ریه ، فیستول برونکوکوتانئوس
علائم شبیه آسم یا کروپ : اغلب به یک دوره کورتن تراپی پاسخ می دهد . ولی حتما اگر در بیماری که به صورت ناگهانی علائم آسم را پیدا کرده و در حین taper کردن کورتن عود کرد باید به فکر جسم خارجی بود .
زمان بروز علائم :
1- 24h اول ( 35% )
2- بعد از 24h اول ( 50% )
3- بعد از 1w ( 15% )
معاینه بالینی :
Laryngeal Foreign body : گاهی جسم خارجی بین VC گیر می کند و منجر به آسفیکسی می گردد .( نیاز به اقدام اورژانس دارد )
Tracheal Foreign body : با حملات تنگی نفس و استرایدور ( Biphasic ) یا تنفس صدا دار همراه است .
Bronchial Foreign body : با تریاد کلاسیک
( A ) سرفه ( B ) ویزینگ ( C ) کاهش ورود هوا ، مراجعه می کند (31 تا 47 % )
علائم رادیولوژیک :
سئوال : چه رادیوگرافی جهت بررسی جسم خارجی توصیه می شود ؟
رخ و نیم رخ قفسه سینه در وضعیت دم و باز دم
سئوال : چند درصد اجسام خارجی رادیواوپاک میباشند ؟
تنها 10%
دقت تشخیصی CXR حدود 83%
مراحل تشخیص رادیوگرافیک جسم خارجی :
Bypass valve :
Check valve :
Stop valve :