پاورپوینت اختلالات مری (pptx) 29 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 29 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

خدا عشق است . عشقي كه هنگام نفوذ به درون ما , نرم مي كند , ناب مي كند , تازه مي كند , باز سازي مي كند , درون آدمي را باز مي سازد . پائولو كوئيلو Esophagus اختلالات مری :disphagiaاشکال در قورت دادن (جامد ومایع) شایع ترین علت دیسفاژی CVA(Cerbera Vascular Accident)می باشد. :odynophagiaبلع دردناک علل انسدادی: فشار تیروئید بزرگ تنگی ها، تومورها (از داخل) علل حرکتی اختلالات حرکتی مری اسپاسم مری،آشالازی عدم هماهنگی در بلع (ضایعه UMN) ضعف حلق(ترومای اعصاب حرکتیV ، IX ،X ) اختلالات ساقه مغز به علت بولبار پالسی اختلال انتقال عصبی- عضلانی (میاستنی گراو،بوتولیسم) اختلال عضلات مخطط (دیستروفی های عضلانی) روانی، بدون ضایعه ارگانیک (اضطراب، واکنش تبدیلConvertion Reaction) اختلالات قلب و عروق(قلب بزرگ،آنوریسم آئورت و... ) دیسفاژی حلقی :استفراغ فوری غذا، اشکال بیشتر در مایعات ،آسپیره درگیری عضلات مری : کاهش موج پریستالتیسم ،سوزش سر دل(پيروزيس) ، اشکال در بلع جامدات و مایعات انسداد نسبی : اشکال در بلع مواد جامد بیماری های انسداد مری خصوصا سرطان مری همراه با ضعف و کاهش وزن هستند Assessment S.D: دیسفاژی مایع یا جامدات ؟ آیا متناوب است؟ سعی در بلع کردن؟ همراه با نشانه دیگر مثل درداست؟ اقدام مفید؟ O.D: آبریزش از دهان که به علت فلج عصب فاسیال(عصب زوجVII) است . رفلکس Gag انجام مانور بلع ومشاهده حرکات حنجره،انگشت روی غضروف تیروئید ریختن 1-2ccآب داخل oropharynxودر خواست بلع رفلوی گاستروازوفاژیال GERD ورود محتویات معده ودئودنوم به درون مری دلایل :نقص LES،حاملگی،چاقی،آسیت، فتق مری،انسیزیون مری به علت کانسر،(شایعترین فتق:Sliding) فیزیوپاتو:هیپرتروفی خفیف ناحیه اتصال مری به معده وانقباض همیشگی آن(LES ) در حالت عادی LES اجازه ورود محتویات معده به مری را نمی دهد عوامل کاهش فشار LES :سکرتین وکوله سیستین روده عوامل افزایش فشار LES :گاسترین معده روش تشخیصی اندازه گیری سرپاییph مری برای12 تا 36 ساعت آندوسکوپی یا بلع باریم