پاورپوینت مسمومیت های ناشی از داروهای ضد درد غیر مخدر (pptx) 29 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 29 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
مسمومیت های ناشی از داروهای ضد درد غیر مخدر
NSAIDها
داروها: ایندومتاسین، ایبوپروفن، ناپروکسن، پیروکسیکام، دیکلوفناک، تولمتین، مفنامیک اسید، سِلِکوکسیب، فنیل بوتازون
کاربرد: ضد درد، ضد التهاب و تا حدودی ضد تب
علایم مسمومیت با NSAIDs
علایم عمومی (به جز سالیسیلات)
اختلال گوارشی و درد شکمی
تهوع و استفراغ
تشنج (مخصوصاً با مفنامیک اسید)
خواب آلودگی، لتارژی، آتاکسی، نیستاگموس، اختلال شنوایی، اختلال دید، احتباس آب و نمک و تاکیکاردی.
مسمومیت شدید (نادر): اسیدوز، کما، تشنج طولانی، آپنه، برادیکاردی
تشخیص
شرح حال و علایم بالینی
اندازه گیری سطح دارو کمک چندانی نمی کند.
سایر آزمایشات روتین:
CBC، BUN، کراتینین، گلوکز، الکترولیت، U/A، ABG، آنزیم های کبدی و بیلی روبین، PT، PTT، ECG و Chest X-Ray
مسمومیت با سالیسیلات
سالیسیلات
متابولیت فعال آسپیرین (استیل سالیسیلیک اسید)
دوز مسمومیت:
مسمومیت خفیف: بیش از 150 mg/kg
مسمومیت متوسط: بیش از 250 mg/kg
مسمومیت شدید: بیش از 500 mg/kg
علایم مسمومیت با سالیسیلات
تهوع، استفراغ، وزوز گوش (tinnitus) و ناشنوایی.
هایپرونتیلاسیون (ناشی از تحریک مستقیم مرکز تنفسی)
در بالغین (شایع تر)؛ ایجاد آلکالوز تنفسی
در کودکان؛ ایجاد اسیدوز متابولیک
اتساع عروق محیطی و تعریق زیاد
افت قند خون (در کودکان شایع تر است)
پتشی و خونریزی های زیر ملتحمه
مسمومیت شدید: اسیدوز متابولیک، نارسایی کلیه و عوارض عصبی (آشفتگی، گیجی، کما و تشنج)
علل مرگ: دپرسیون CNS و یا کلاپس قلبی عروقی
تشخیص
شرح حال و علایم بالینی
اندازه گیری سطح سرمی سالیسیلات کمک کننده است.
در مسمومیت حاد؛ سطوح سرمی بالای 90 mg/dL (6 ساعت پس از مصرف) نشاندهنده مسمومیت شدید
سایر آزمایشات روتین:
CBC، شمارش پلاکتی، BUN، کراتینین، گلوکز، الکترولیت، ABG (برای بررسی وجود آلکالوز تنفسی همراه با اسیدوز متابولیک)، آنیون گپ، PT، PTT، ECG و Chest X-Ray (برای بررسی وجود ادم ریوی)