پاورپوینت نحوه مراقبت از مبتلایان به اختلالات عضلانی اسکلتی (pptx) 53 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 53 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بسم الله الرحمن الرحیم
نحوه مراقبت از مبتلایان به اختلالات عضلانی اسکلتی
درمان مشکلات عضلانی اسکلتی شامل استفاده از گچ، تراکشن، تعویض مفصل و یا جراحی است.
مراقبت و درمان بیمار دارای قالب گچی)cast(
گچ: وسیله بی حرکت کننده خارجی است.
هدف: بی حرکت کردن قسمتی از بدن در یک وضعیت اختصاصی و فشار یکسان به بافت نرم است.
موارد استفاده:
شکستگی های جا افتاده، اصلاح تغییر شکلها، اعمال فشار یکنواخت روی بافت نرم داخل قالب و حمایت از مفاصل ضعیف
نوع و ضخامت قالب گچی مورد استفاده به ضایعه مورد درمان بستگی دارد.
در گچ گیری مفاصل بالا و پایین قسمت مصدوم باید بی حرکت شوند.
انواع مختلف قالب ها
کوتاه دست: از زیر آرنج تا چین کف دست که دور قاعده شست ثابت می شود.
بلند بازو: از حد بالایی چین زیر بغل تا چین فوقانی کف دست
کوتاه پا: از زیر زانو تا قاعده شست پا
بلند پا: از حد فاصل یک سوم فوقانی و میانی ران تا قاعده شست پا
راه رفتن: گچ کوتاه یا بلند پا که استحکام بیشتری دارد
تنه: دور تنه
اسپایکای شانه: قالب شبیه ژاکت دور تنه، شانه، و آرنج
اسپایکای مفصل ران: تنه و اندام تحتانی
قالبهای فایبرگلاس(قالبهای غیر گچی)
از مواد پلی اورتان
سبک تر، محکم تر، بادوام تر و مقاوم تر در برابر آب نسبت به نوع گچی(در مقابل آب دوام خود را از دست نمی دهد در صورت خیس شدن می توان با سشوارخنک خشک کرد).
متخلخل بوده و عوارض پوستی کمتری ایجاد می کند.
مورد استفاده در شکستگیهای بدون جابجایی با حداقل تورم
گچ (plaster )
تماس با آب واکنش اگزوترمی ( 20-15دقیقه طول می کشد)
نکته:
صحبت با بیمار درباره احساس گرما
قرار دادن قالب گچی در معرض جریان هوا
استفاده از کف دست هنگام بلند کردن
عدم قرار دادن بر روی سطح سفت یا لبه تیز
بسته به ضخامت قالب و رطوبت محیط، 24 تا 72 ساعت طول می کشد تا خشک شود.
قالب گچی مرطوب، خاکستری و کدر و در دق صدای مات و نرم دارد و بوی کپک می دهد.
قالب گچی خشک، رنگ سفید و درخشان و در دق رزونانس دارد و محکم و فاقد بو می باشد.
تشخیصهای پرستاری
معاینه بالینی عضوی که باید بی حرکت شود شامل ارزیابی وضعیت عصبی عروقی، شدت تورم، کبودی و خراشیدگیهای پوست است.
اطلاعات ناکافی درباره رژیم درمانی
افزایش آگاهی بیمار منجر به همکاری فعالانه وی در فرآیند درمان می گردد.
2. درد حاد در ارتباط بیماریهای عضلانی- استخوانی
بی حرکت کردن عضو شکسته
در صورت بروز ادم، بلند کردن عضو درگیر و استفاده از وسایل خنک کننده ( در صورت تجویز پزشک)
استفاده از داروهای مسکن
نکته: در صورت عدم تسکین درد با روشهای فوق باید بلافاصله به پزشک اطلاع داده شود تا از بروز فلج یا نکروز بافت جلوگیری شود( سندرم کمپارتمان).
درد شدید روی برجستگیهای استخوانی باید مارا به فکر زخم فشاری قریب الوقوع بیندازد.
محل ایجاد: پاشنه، قوزک، پشت پا، سر فیبولا و سطح قدامی کشکک زانو، اپی کوندیل داخلی و زایده استیلوئید اولنا
علائم: درد و سفتی ناحیه مبتلا، گرمی قسمتی از قالب، مرطوب شدن قالب، بوی بد
برای مشاهده ناحیه تحت فشار، پزشک می تواند قالب را با یک برش طولی به دو نیم کرد یا یک پنجره روی قالب باز کرد.